Odra奥德拉膝矫形器
奥德拉矫形器用于膝关节内侧骨性关节炎的对症治疗。
形态特征
矫形师通过石膏取型方式或使用数字扫描设备制作奥德拉,以确保患者的完美适配。
独特的专利
PROTEOR 开发并取得全球专利的 Odra 矫形器通过保持膝关节的间隙来提高膝关节的活动能力。这样,关节内压力的减小就可以减轻软骨缺失时这些骨头相互摩擦所产生的疼痛。
Odra 矫形器的名称正好描述了它的工作原理:它是一种通过牵拉 (Distraction) 和旋转 (Rotation) 来缓解关节炎 (Arthritis) 的矫正器 (Orthosis)。
内侧牵拉:当腿伸展时,站立期间,内侧铰链拉长矫形器,在股骨和胫骨之间形成牵拉。这样的拉长最终可以减少对疼痛的膝盖腔室施加的压力。
向外旋转:牵拉的同时,外侧铰链上的枢轴点向后移动,形成足关节向外旋转。这样的旋转可以抵消外展力矩,外展力矩会导致疼痛的膝关节间隙变窄。
动态矫形器
奥德拉只在腿部伸展时,及活动时对膝关节起作用。
良好耐受性确保良好的依从性
在法国进行的 ERGONOMIE 试验的发现之一是,该矫形器的佩戴时间平均 >5 小时/天,每周 6 天。这与收录患者时为其提供的穿戴说明(6 小时/天)基本相符。
经科学证明的有效性
许多独立和国际公认的研究已经证明了 Odra 矫形器的有效性。这些研究的一些关键结论如下:
Xavier Robert-Lachaine等人,在一项随机交叉试验中,三种膝矫形器治疗内侧膝骨关节炎的三个月疗效 (获取摘要: click here)
研究结论:
- 所有三种矫形器都减轻了疼痛和僵硬,改善了功能状态和生活质量。
- 与其他两种类型的矫形器相比,Odra定制矫形器更舒适,鼓励更高水平的治疗依从性,并诱导更大程度地降低KAM(膝内收力矩)。
Ornetti P,等,《内侧膝骨关节炎的牵引-旋转膝矫形器的临床有效性和安全性》,物理和康复医学年鉴(获取摘要: click here)
ERGONOMIE随机对照试验(由第戎大学医院协调,2015/2017年)评估了120名患者,并证明使用Odra矫形器可显著缓解疼痛,改善生活质量,并鼓励恢复体育活动。
研究结论: RCT人体工程学研究表明,Odra +常规护理的组合是一种有前途的治疗策略,其特点是内侧膝骨关节炎患者的接受度和耐受性较高。
Odra组KOOS评分的总体改善表明,佩戴该设备一年后,患者的总体功能得到了改善。Odra组在OAKHQOL问卷的3个方面也有明显的改善。
因此,与常规单独护理组相比,在Odra组中,RCT显示出疼痛和功能的显著改善。 结果证实该装置使用安全,并表明其使用具有良好的成本效益比。
虽然报道了一些副作用,但佩戴该装置一年后的高水平治疗依从性显示了良好的中期耐受性。与文献中发现的其他研究相比,在1年内继续每天使用矫形器的患者的估计百分比特别高(84%)。
从社会的角度来看,Odra具有成本效用比,迄今为止还没有任何其他用于治疗内侧膝骨关节炎的矫形器得到证明。 在试验结束时,单独常规护理组的患者有机会试用Odra矫形器。
Ornetti P & Al,“牵引-旋转膝关节支具的临床有效性和安全性” 内侧膝骨关节炎,物理和康复医学年鉴 (获取摘要: click here)
研究结论:
这项研究的结果证明了Odra定制矫形器在缓解疼痛和改善功能方面的短期和中期效果。
Odra矫形器似乎具有比参考矫形器(免荷式矫形器、三点矫形器等)更好的效益风险比。
Dessery,et al,《三种膝矫形器治疗膝内侧骨关节炎的比较》 (获取摘要: click here)
研究结论:
- 减少膝关节的机械负荷;
- 佩戴矫形器立即缓解膝盖疼痛;
- 奥德拉佩戴起来比其他矫形器更舒适。
Laroche D,et al,“内侧膝骨关节炎的牵拉-旋转膝矫形器的生物力学效果:初步结果”(获取摘要: click here)
研究结论:
佩戴牵拉-旋转矫形器(奥德拉)在短期内(不到2个月)显著改善了功能状态和步态。
这项研究提供了额外的客观证据来支持矫形器在改善步态和治疗内侧膝骨关节炎中的效用。
适应症
在法国,ODRA 矫形器的费用是由医疗保险公司作为“大型设备”项目报销。矫形器通过石膏取型或使用数字扫描设备制作而成,然后由矫形师安装。
矫形外科医生、物理康复医生或风湿病学家可以开具这种矫形器。
- 膝关节内侧骨关节炎(I – IV 级);
- 日常活动(上下台阶、斜坡等)及运动(徒步、散步等)时感到不适者;
- 不能再服用消炎药或服用困难者;
- 待行膝关节手术者。
禁忌症
静脉问题,膝关节外侧比受治疗的内侧受影响更严重、膝反弓非常明显的患者。
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问答
不可以,它是专门为缓解内侧膝骨关节炎而设计的;而且,内侧患病比例为85%以上。
是的,Odra对超重的病人有效。事实上,超重是膝骨关节炎的危险因素之一。
矫形器是定制的,以确保达到最佳适配。
由于疼痛的减轻鼓励佩戴者进行更多的身体活动,因此患者通常不得不再次去调整他们的矫形器,来适应体重减轻。
当然可以,这不是禁忌症。
你可以从事各种低冲击的活动或运动,如散步、高尔夫、越野滑雪、保龄球和园艺。久坐的生活方式会加速骨关节炎的进程,需要避免。
高强度运动,如速降滑雪、慢跑、篮球等。不推荐使用,因为它们会对机械关节处施加高应力。
当然,没问题。事实上,这是经常发生的情况,因为2/3的KOA患者双膝都有问题。
然而,矫形师在安装矫正器时必须特别小心,以确保它们不会相互摩擦。
不,牵拉只是对抗膝关节间隙的自然压缩,以减少内侧膝关节的压力。
不可以,Odra必须紧贴皮肤,以避免打滑并达到最佳效果。
您将收到矫形师关于如何穿戴Odra的说明,还会收到使用说明书。安装Odra时,您应该坐下来,膝盖弯曲90度。
为了达到最佳紧固效果,PROTEOR在Odra上安装了快速释放搭扣,以便矫形师自动选择带子的松紧度,让您在戴上Odra时更容易正确定位。
不,你应该只在你觉得有必要的时候(为了避免疼痛)或者如果你打算进行体力活动的时候才戴它。
不,Odra是一种动态矫形器。它只在你活动时有效。
这个没有禁忌症。
是的,Orfèvre的研究显示,佩戴该装矫形器的患者服用的药物显著减少(疼痛水平降低的证据)。
没有研究证实Odra矫形器会减缓骨关节炎的进展。
已经证明的是,由于矫形器减轻了移动时的疼痛,它让患者打破了由于他们久坐的生活方式而导致的病情恶化的恶性循环。
是的,事实上这是开Odra处方时考虑的一个重要适应症。